新解
“灵枢解难(..)”
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【新解】
本篇所说官针所包含的内容
本篇的针刺法,是以法定的形式对当时的针刺法予以总结,并推广的方法。
所以说“凡刺之要,官针最妙”
。
其主要内容为:
1.在思想方法上
(1)强调针得其用。
如本篇所说:“九针之宜,各有所为,长短大小,各有所施也,不得其用,病弗能移。”
针具使用的恰当与否,是能否取得疗效的关键之一。
比如在针具长短上,应根据病情不同而选用。
病邪所在部位深则应选用长针,病邪所在部位浅者应选用短针,以符合“病深针深,病浅针浅”
的法则。
又如在针具粗细上,应病大针大,病小针小;在时机上,应知五运六气的变化,以符合取以四时的法则。
(2)强调应变。
本篇根据病情变化的复杂性,根据十二经脉与病变的关系,五脏与病变的关系,制订了应九变、应十二经、应五脏的针刺法。
这种“病不同针,针不同法”
的法则是与病变复杂情况相适应的。
应变的能力越强,治疗效果越好。
这样做既能加强应变能力,也进一步体现了九针的价值。
(3)强调三刺。
所谓三刺,就是进针时由浅入深的三步。
其目的也是为了治疗邪在表里深浅的不同病变。
第一刺是针尖刚刚穿过皮肤,这种刺法能去阳邪;第二刺是刺入肌肉部分,这样刺能去阴邪;第三刺是刺入肌肉的深部,这时能达到出谷气的目的。
既然在第一刺就能取得调动血气的作用,为什么又要在一个穴位内分成浅深不同的三种刺法呢?主要是因为病邪所在的部位不同正邪斗争的情况不同而决定的。
邪所在部位表浅,性质属阳,则用第一刺即可取效。
因为外邪刚刚侵犯人体之表,正邪斗争还在体表部分,用针直接在表浅部位刺,以助在表的正气,以祛在表的邪气,即能取效。
若针刺太深,反而针不达病,伤正而未能祛邪。
若邪所在部位较深,性质属阴,则用第二刺即可取效。
若邪虽入内而并不强悍,正气不足而并不虚衰者,则需要进行第三刺,以便有力地调动正气,以达扶正祛邪的目的。
总之,三刺方法,说明穴位的进针深度是相对的,只要在穴位所在的范围之内,无论针刺深浅都有治疗作用。
当然这种穴位的治疗作用,随着针刺的深浅表现出不同针对性。
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