释难（第3页）

门，指出入的门户，因为穴位和经络在人体之表，邪气由此而入里，正气于此处抗邪，由里出表，所以穴位和经络有如门户一样以供出入。

吴老先生的断句，强调了正邪斗争。

据张景岳、马莳、张志聪说，此句应断为“神乎神，客在门”

。

张景岳：“神乎神，言正气盛衰，当辨于疑似也。

客在门，言邪之往来，当识其出入也。”

张氏强调了高明的医生应该注重守神，就是能弄清邪正斗争的不同表现，别疑似，察毫厘，运用自如。

二者都有一定的道理，可供我们参考。

（20）刺之微，在速迟：微，微妙的道理。

速迟，马莳：“用针有疾徐之意也。”

本句说，用针的奥妙，在于运用疾徐的手法。

就是我们常说的徐疾补泻。

补泻手法虽然有捻转补泻、迎随补泻、开阖补泻及其他多种补泻手法，其中徐疾补泻是纲领，读者将在以后的论述中看到有关陈述。

（21）粗守关，上守机：关，关节，泛指皮肉筋骨的局部形态和固定不移的位置。

机，机道，指神气游行出入的微妙表现。

本句说，粗工只知道从身体的外形找寻针刺的地方，上工则能根据体内微妙的变化选用穴位。

与上文“粗守形，上守神”

有一致之处。

（22）空：孔隙，凹陷。

这里可以理解为穴位。

因为任何穴位都在肌肉之凹陷处或骨骼之孔隙处，故形成所谓“空”

，在《素问》中称之为“骨空”

，并有专门篇章论述。

（23）清静而微：清静，清澈静谧，指含蓄而不易察觉。

微，微妙而不易弄清。

（24）其来不可逢，其往不可追：在《灵枢·小针解》中解释说：“其来不可逢者，气盛不可补也；其往不可追者，气虚不可泻也。”

“其来”

是指气血运行到来的时候，“其往”

是指气血运行离去的时候。

古代一个时辰等于现在两个小时，气血虽然充斥在经络中，但其运行的高潮却与时辰有关，有如大海的潮汐与月亮圆缺有关一样。

不同的时辰，气血运行在不同的经络中，该时辰的前一个小时，气血开始进入该经络，后一个小时逐渐离开该经络，所以就有“来”

和“去”

的区别。

“来”

的时候，是气血逐渐旺盛的时候，“去”

的时候是气血逐渐减弱的时候。

气血来到，正邪斗争就会加剧，气血离去正邪斗争就会减弱。

所以来的时候，不要使用补法，就好像表实证不要使用补法一样；去的时候不要使用泻法，就好像表虚证不要使用泻法一样。

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