首页>沈渔邨精神病学第六版 > 七情绪及其障碍

七情绪及其障碍(第34页)

目录

患者没有自发言行,但可被动进食。

有大小便失禁,神经系统损害的阳性体征以及实验室检查结果异常,根据这些特点可以与上述各种功能性木僵鉴别。

(2)蜡样屈曲(waxyflexibility):

是在木僵的基础上,患者的肢体可任人摆布于某种位置并维持较长时间而不主动改变,如同泥塑蜡铸一般。

如将患者枕头抽走,其头部保持悬空而不主动放下,称为空气枕头(airpillow)。

此症状见于紧张症。

(3)缄默症(mutism):

详见“思维障碍”

部分。

3.违拗症(negativism)

患者对别人提出的要求没有相应的行为反应,而且表现出无意的、不自主的对抗。

若患者的行为反应与医生的要求完全相反时称作主动违拗(activenegativism)。

如要求患者张口接受检查时反而紧闭着口,要他伸出手来时反而将手缩回去。

若患者对医生的所有要求都拒绝做出反应,称作被动违拗(passivenegativism)。

多见于精神分裂症紧张型。

4.被动服从(passiveobedience)

患者被动地接受旁人的任何指令,即使会引起痛苦的后果也照样服从。

如在寒冷的冬天,要求其脱光衣服,尽管冷得发抖也会立即执行。

见于精神分裂症紧张型及催眠状态。

5.模仿动作(echopraxia)

患者不自主地、刻板地模仿他人的行为。

如医生检查完患者后去洗手,他也跟着去洗手,医生从口袋中拿出钢笔写病历,他也做出从口袋中拿笔写字的动作,此症状常与模仿言语同时存在。

见于精神分裂症紧张型。

6.刻板动作(stereotypedact)

患者机械刻板地重复做某一个毫无意义和目的的动作,患者并无痛苦情绪和摆脱的愿望。

如将病房的门打开又关上,上肢重复在空中画圈,持续可达数十分钟。

常伴有刻板言语。

主要见于精神分裂症紧张型,也可见于脑器质性精神障碍。

7.持续动作(perseveration)

患者在新的要求提出后,仍然持续重复刚做过的动作。

如医生要求患者平举双手,患者照着执行;当医生要求用手指其鼻子时,他仍平举双手;再要他伸出舌头时他还是平举起双手。

此症状与持续言语性质类似并常同时存在。

主要见于脑器质性精神障碍。

8.强迫动作(pulsiveact)

一种违反患者意愿但难以自控而不得不反复进行的动作。

常在强迫观念的影响下出现,多数知道没有必要,但无法控制,为此感到痛苦。

如继发于强迫怀疑的反复关门、反复洗手、反复核对等。

有的表现为一套仪式样动作,如走路时走数步、停一会又倒退一步,如此反复,称作强迫性仪式动作(plusiveritual)。

多见于强迫症,也可见于精神分裂症。

9.强制性动作(forcedact)

本章未完,点击下一页继续阅读



返回顶部