第一百五十一章 陈教授也觉得棘手第二更(第2页)
估计大学毕业没有几年吧。
“是,陈教授你好。”
阮彬看着眼前这个秃头大佬,不卑不亢的打招呼。
“嗯,年轻有为!”
陈承泉微微一笑。
一番术前交代,进入手术室。
手术室除了护士、麻醉师,还有的就是陈承泉、阮彬、钱主任几人。
患者是一个50岁左右的大叔,壶腹部肿瘤中期。
钱主任作为一号助手,阮彬二号助手。
麻醉成功后采取的是仰卧术台,取分腿位,陈教授开始对患者进行常规手术区皮肤消毒、铺无菌巾。
每一个动作都是一丝不苟。
只见他在脐缘上切开皮肤1cm切口,穿刺造气腹后穿刺锥穿刺置鞘管进镜。
腔镜监视下分别于右上腹、右下腹、左上腹、左下腹部切开皮肤0.5cm切口,穿刺置鞘进操作钳。
下一步就是探查!
只见腹腔无粘连及腹水形成,肝脏色暗红,质韧,无结节。
胆囊表面光滑,张力稍高,呈慢性炎症改变。
肝总管及胆总管扩张,胆总管直径1.2cm。
十二指肠降段近壶腹部肠壁增厚,与周围组织稍粘连,胰腺明显增大。
“情况有点复杂啊!”
看到这里,陈承泉眉头微微皱了起来。
“壶腹肿瘤超过6CM,并且肿瘤已经扩散到了腹主动脉尾端、还有肠系膜静脉远端,静门脉,还有右肾动脉……”
钱主任忍不住吸了口凉气!
之前术前的病理结果提示腺癌有出入!
之前检查结果显示肠系膜静脉、静门脉和腹主动脉尾端有腺癌,可没有想到肾右动脉也被扩散到了。
虽然看起来很轻微,可不好处理啊!
外面观看手术视频的一群医生们也是纷纷震惊!
“这台手术难度已经高到极致了!
得做联合血管切除和重建。
估计得给肠系膜静脉、静门脉的病变血管做切除,再吻合。
可是这是肠系膜静脉远端的位置,到时候吻合可不好吻合啊。”
一个医生凝重道。
“估计得使用到人造血管!”
“我觉得以陈教授的水平,肠系膜静脉和静门脉的血管切除吻合应该是没有什么问题的。
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