新解

“灵枢解难（..）”

！

【新解】

一、《内经》中人迎、寸口脉之间的旺盛关系

《内经》中人迎、寸口脉之间的旺盛关系见表40。

表40《内经》中人迎脉、寸口脉旺盛与疾病关系对照表

续表

二、《内经》论关格

《内经》中的关格，包括两个方面：一指脉象变化。

人迎、寸口脉的盛衰比，达到最大时的一种称呼。

人迎脉比寸口脉大出四倍，称之为外格或溢阳；寸口脉比人迎脉大出四倍，称之为内关或溢阴。

若两脉同时比平常大出四倍，则称之为关格。

二指病理变化。

在阴阳偏盛偏衰，互相不能协调，到达阴阳离决时的一种称呼。

如《灵枢·脉度》所说：“阴气太盛，则阳气不能荣也，故曰关。

阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰格。

阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格。

关格者，不得尽期而死也。”

病理变化是可以通过脉象的变化察觉的，因此以上二者有共同点。

“格”

为隔拒，“关”

为关闭。

阳在外，阴之使也；阴在内，阳之守也，成为矛盾的统一体。

当阳热太过，阳没有阴的支持，游散而无拘束，被隔拒在外；或阴寒太盛的时候，阴没有阳的化生，阴寒凝敛不化，被关闭在内，则阴阳的关系就可能遭到破坏。

形成“外格”

或“内关”

，甚至成为“关格”

。

如《素问·脉要精微论篇》所说：“阴阳不相应，病名曰关格。”

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