新解

“灵枢解难（..）”

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【新解】

一、《内经》论津液

1.津液的内涵

人体的津液包括以下四个方面：①人体中所含的水液统称为津液，如《素问·汤液醪醴篇》所说的“津液充郭”

，就是泛指人体中的水液。

②水谷精微物质，如《素问·太阴阳明论》所说的“今脾病不能为胃行其津液”

，就是指水谷所化生的精微物质。

③血液的组成部分，如《灵枢·营卫生会》所说的“蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血”

，《灵枢·决气》所说“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”

。

其中所说的津液和汁都是生血的基本物质。

④体内的分泌物和排出物。

如《灵枢·决气》所说“汗出溱溱”

，《素问·灵兰秘典论》所说的“膀胱者，州都之官，津液藏焉”

，本篇所说的“中热胃缓则为唾”

等。

2.津液的区别

（1）从流动性上进行区分。

本篇说：“故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其津；其流而不行者，为液。”

流动性较好的为津，如汗水、涎唾与津相关；流动性较差的为液，如关节液、髓液与液相关。

（2）从功能上进行区分。

《灵枢·决气》说：“何谓津？岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。

何谓液？岐伯曰：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”

津能充斥肌肤、腠理，营养肌肉、脏腑；而液主要灌注、营养骨骼、骨空，也可以润泽皮肤。

3.津液的代谢

（1）从代谢途径上说。

《素问·经脉别论篇》说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。”

说明饮入于胃中之后，经过胃、肺、脾、肾、三焦、膀胱的互相配合而完成代谢的全过程。

其中肺起到通调水道的作用；脾的运化为胃行其津液；肾司开合，蒸腾化气；三焦化气转输；膀胱气化以共同完成津液代谢。

（2）从代谢作用上说。

《灵枢·痈疽》说：“余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理。

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