680青春不在了青春痘还在正常吗(第3页)
小伙子有些讳疾忌医,感觉到有些害怕。
陈俊就道:“不开胸,是胸腔镜肺大疱切除修补手术,是一种微创手术。
气胸属于胸外科的急症之一,主要是指气体进入了胸膜腔,造成积气状态,压缩肺部,影响正常的通气功能。
持续性或复发性的气胸如果诊疗不及时或者不恰当,常常会损害肺功能,甚至危及生命。
手术有两个目的,一个是切除肺大泡,二是做胸膜固定。
前者是为了避免肺大泡破裂再次引起气胸发作,后者则是通过手术中摩擦胸壁引起胸腔无菌性炎症,促进肺和胸壁的炎性粘连,降低气胸再发生的概率。”
小伙子想了想,又看了看雷小曼,见到雷小曼使眼色,于是就道:“那在陈医生你这里做吧!”
“好的,我先帮你完善术前检查,今天太晚,明天一大早再进行手术吧!”
陈俊当即将这小伙子收治入院。
要是普胸外科的医生们知道,陈俊又抢他们业务,估计……嗯,很无语吧。
不过,次数多了也就习惯了,陈俊不止抢他们的,其他科室的也经常抢。
有陈俊在,急诊科变得很“强势”
,什么手术都敢揽,什么手术都能做,而且还都能做得很好!
做完之后再把患者转过去,那些科室都气死!
雷小曼陪在病房,和小伙子聊天,经过这次事件,两人的关系又近了一些,当然,毕竟是第一次见面,离爱情还差点意思。
也就是由陌生人发展为了关系熟络的普通朋友。
他们之间并没有那种一见钟情的来电反应。
见到小伙子很有些紧张,雷小曼安慰道:“放心好了,有俊仔出手,保证手术质量杠杠的!”
这也是她之前冲小伙子使眼色的目的之一,她知道陈俊的实力,当然是暗示小伙子在陈俊这里做了。
第二天,阳光明媚,是个做手术的好日子。
陈俊“全副武装”
,开始给小伙子动刀!
全身麻醉,气管内插管后,患者取侧卧位,按标准开胸手术消毒,在腋中线第6肋间做1.5cm切口,插入套管,经套管插入胸腔镜。
肺萎陷后在胸腔镜的引导下,分别在腋前线和腋后线(或肩胛骨后缘)各做1.5cm切口,插入套管,并经套管插入内镜操作器械,各个孔的距离应保持在10cm以上。
经胸腔镜全面检查肺表面,肺大疱常位于上叶尖段和下叶背段,所以,术中很容易发现,如果没发现肺大疱,可经气管插管让病肺充气,寻找漏气的肺大疱。
经一个套管插入肺抓钳夹住大疱,经另一个套管插入内镜缝合切割器,在胸腔镜监视下,距大疱基底0.5~1.0cm的正常肺组织处切除肺大疱。
有的医生可能需要两至三次缝合切割才能完成肺大疱切除,但是陈俊妙手巧夺天工,只需要一次就搞定!
壁层胸膜剥脱,用抓钳提起壁层胸膜,然后用内镜剥离钩或剪刀切除壁层胸膜……
……
这个手术,一般的医生通常需要两到四个小时才能完成,但是在陈俊这里,游刃有余,举重若轻,只用了四十分钟不到就收工,若是普胸外科的医生们看见,恐怕要惊掉下巴!
术后患者恢复良好,次日便能自行下床活动,预估一周能出院回家。
鉴于急诊科床位紧张,所以,手术次日,这个小伙子就被转去了普胸外科普通病房。
普胸外科:“……”
有句MMP不知道当讲不当讲!
陈俊在自媒体上分享这个病例,因为医学的科普知识真的是相当重要,他提醒广大粉丝们,除了唱歌,一些剧烈运动,如拳击、俯卧撑、举铁、拔河、打篮球等,都可能导致气胸。
肺泡不结实的小年轻,要锻炼身体,养好肺!
除了运动,日常活动中有些动作也可能导致这个病,比如,弯腰提拉重物,或者上臂举高,一些温柔但对身体要求较高,姿势伸展到极限的运动如瑜伽。
此外,看电视时不经意的狂笑,偶尔的咳嗽、喷嚏,还有生气、便秘,都有可能引发气胸。
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