释难（第6页）

此解释仍然是指补法手法较轻，似不妥。

因为补与泻不是以手法轻重来区别的，在古代所有针刺手法中也没有任何地方说到轻重补泻的。

本句应该解释为，气血本应离去，但使用随法后，气血暂时不离去（运行高潮留住了），循行好像断了弦一样。

绝，决断，停止。

弦，形容经络的形状。

（50）令左属右：使左手（押手）配合右手（持针手）的动作。

即出针的时候，以右手向外出针，左手在出针后立即将针孔压住。

（51）必无留血，急取诛之：丹波元简：“以理推之，此间恐有遗脱。”

说明此句与补法的手法不协调，因而怀疑其中有遗脱。

若从文字上解，则为：一定不会留有瘀血，若见皮肤留有瘀血应迅速刺除。

（52）坚者：持针坚定。

指持针的人态度沉着冷静，精神集中。

（53）正指直刺，无针左右：正指，正对着穴位；直刺，下针之时不要歪斜（直着向下刺）。

这样针体就会完全在选定的穴位中，疗效会比较好。

另外，下针的时候针体与皮肤垂直，经过皮肤的距离最短，即使病人有疼痛感，也会比较轻。

若是使用斜刺，也应该先直刺穿过皮肤后，再将针体放斜向内刺入，不要开始针刺时就与皮肤斜着向内刺入，那样会增加疼痛。

（54）神在秋毫：聚精会神。

《黄帝内经太素缺卷复刻》：“秋毫谓秋时兔新生毫毛，其端锐微也，谓怡神在针端调气，故曰神在秋毫也。”

（55）属意：属，归属；意，意念。

指将精神集中起来，朝向病人。

（56）悬阳：《黄帝内经太素缺卷复刻》：“鼻也，悬于衡下也，鼻为明堂，五脏六腑气色皆见于明堂及与眉上两衡之中，故将针者，先观气色，知死生之候，然后刺也。”

吴考槃老先生认为，悬阳是指两目，比为日月高悬天空。

从《素问·针解篇》所说“必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令气易行也”

来看，悬阳是指两目。

（57）及与两卫：及与，到达的意思。

两卫，张景岳认为是指两种卫气，即肌表的卫气和脏腑的卫气。

因为在《灵枢·师传》中有“脾者主为卫”

一说。

这也是说对病人的属意要从眼睛一直到达体内。

吴考槃老先生认为两卫指两眉目之间，说明医生在针刺的时候，要随时注意病人眉目之间的变化。

以上二者可以结合起来理解，就是医生在针刺的时候，要将眼神集中到病人眉目间，使病人感受到医生的关切，从而也能将精力集中在针刺操作上，这样医生的神气就调动病人的神气，使其随针刺的变化而变化，就能达到比较好的治疗效果。

（58）神属勿去，知病存亡：属，归属。

神有所归属则不会离去。

也就是神气能够集中起来。

存亡，存在和消亡，指病情的转归。

也就是说能将神气集中不散，则病情就会向好的方向转归，否则就会出现意外。

（59）：在腧横居：横居，横阻，说明血脉出现病态的时候，多有血流流通受阻的现象，多在腧穴处可以察觉出来。

如腧穴处出现酸、麻、胀、痛等感觉。

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