第九百一十六章 什么是需求(第2页)
“开始查房吧。”
张凡的声音平静,团长和卫生站长下意识地跟上,仿佛他才是这里理所当然的主导者。
战士小李,19岁,左踝关节扭伤伴韧带拉伤。
张凡没有先看病历,而是走到床前,对有些紧张的小战士温和地笑了笑:“脚还疼得厉害吗?”
说着,他非常自然地轻轻掀开被子,双手仔细地触诊踝关节周围。
“肿胀还比较明显,皮温偏高,局部压痛点在腓骨前下方……韧带损伤是主要的。”
他一边检查,一边对身后的军医说,“冰敷要继续,但每次时间可以缩短到15分钟,增加频率。
弹力绷带包扎的力度要注意,不能太紧,以免影响远端血运
可以开始尝试非常轻微的、无负重的踝泵运动了,促进淋巴回流,比单纯躺着好。”
“我……”
军医看了一眼团长,团长瞪大眼睛,略微有点不满的说道:“有啥你就给张部说啊,你看我干嘛!”
“我们没有这些设备。”
“哦!”
张凡点了点头,然后看了王红一眼,说了一句:“帮我记一下,zencontrol设备,便携式循环加压冷疗系统。”
王红立刻拿着笔记本开始记录。
军医都有点激动了,还想着要说点什么,团长拉了拉他的胳膊,然后挤了挤眼睛,意思是,你说个锤子,你说的,和张部自己看的能一样吗?
也不知道军医懂了没有,不过他张开的嘴又闭了起来。
接着张凡看向伤员:“小伙子,恢复要主动,但不能心急。
听医生的话,慢慢活动脚趾,像这样……”
他亲自做了个简单的踝泵动作示范,“有利于消肿,好得快。”
二床,小王,20岁,巡逻时滑坠,右侧第5、6肋骨疑似骨裂,多处软组织挫伤。
“呼吸疼吗?咳嗽呢?”
张凡问得很仔细。
他示意小张慢慢深呼吸,耳朵几乎贴在对方胸壁上听呼吸音,手指轻轻地沿着肋骨走行按压。
“呼吸音清晰,没有捻发感,气胸应该排除了。
痛点很局限,就是这里……”
张凡指向了第五肋间隙,“骨裂的可能性大。
胸带固定得不错,但要教会他有效咳嗽排痰的方法,预防肺部感染。
止痛药要用足,让他能好好休息、敢咳嗽。”
他转头对军医强调:“在高原,肺部并发症是隐形杀手,尤其对于肋骨损伤的病人,要格外警惕。”
三床,21岁,双足冻伤(ii度)。
这是张凡最关注的。
他小心翼翼地解开包裹的纱布,露出那双红肿、伴有大小不等水疱、部分区域颜色发暗的脚。
卫生站的条件有限,用的是茶素的冻伤膏和保温措施。
张凡的表情凝重了些,他凑近仔细观察水疱的形状、基底的颜色,轻轻触摸周围皮肤的温度和弹性。
“水疱要保护好,尽量不要弄破,大的可以用无菌针头低位抽液,但疱皮要保留。
目前看没有明显的坏死迹象。”
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