第1143章 主刀

林念苏握着手机，深吸一口气，把手机放回口袋，转身走出办公室。

第二天下午两点，医院第一会议室。

长条会议桌两侧坐满了人。

肝胆外科、肿瘤科、影像科、麻醉科……十几位专家。

院长王建国坐在中间，旁边是分管医疗的副院长李国立。

对面坐着阮文强的翻译和一名越南随行医生。

林念苏坐在孙建国旁边，面前摊着阮文强的三维重建影像。

王建国清了清嗓子：“开始吧。

先请主管医生汇报病情。”

林念苏站起来，走到投影仪前。

“患者阮文强，男，五十八岁，越南籍。

因右上腹隐痛两月余，当地ct发现肝右李占位，大小约5.2x4.8厘米，位于肝脏6、7段交界处，紧贴肝右静脉及门静脉右支。

我们做了三维重建，大家看屏幕。”

他按了一下遥控器，屏幕上出现肝脏的立体图像。

肿瘤被标记成红色，血管是蓝色，清晰显示出肿瘤和血管的亲密关系。

“从三维重建看，肿瘤与肝右静脉的距离约0.5厘米，与门静脉右支的距离约0.3厘米。

如果手术，需要完整切除肿瘤，同时保留足够的血管残端进行吻合。

技术上可行，但风险极高。”

影像科主任周建国举手：“念苏，0.3厘米的距离，术中一旦出血，可能很难控制。”

林念苏点头：“周主任说得对。

所以我们需要术前精确规划切缘，术中配合超声引导，必要时可以先阻断血流，在无血状态下切除。”

肿瘤科主任刘敏开口：“为什么不考虑介入治疗？射频消融或者tAcE，风险小得多。”

林念苏看着她。

“刘主任，射频消融对这个位置的肿瘤，完全消融的概率只有60%左右。

tAcE也只能控制，不能根治。

患者是中年男性，身体条件好，如果能完整切除，五年生存率可以提高到70%以上。”

刘敏没再说话。

这时，一个声音从角落传来。

“林医生，你做过几例这种位置的手术？”

林念苏看过去，是普外科副主任医师刘建国，那个一直阴阳怪气的人。

会议室里安静了一秒。

林念苏看着他。

“刘主任，我没做过这种位置的。

但我在读博期间，参与过12例类似位置的手术，其中8例是我作为一助完成的。

手术记录和随访数据，我都可以提供。”

刘建国笑了。

“参与？一助？那能算你的经验吗？林医生，这是国际病人，出了问题，影响的是国家声誉。

我觉得应该由经验更丰富的专家主刀。”

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