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第1061章 AI看病误诊了

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深夜十一点半,林念苏刚写完一份术后病程记录,揉了揉酸胀的眼睛。

窗外夜色深沉,住院部大楼的灯光零星亮着。

他看了眼手机,父亲两小时前发来的信息还留在屏幕上:“华康系统诊断结果,务必人工复核。”

他起身走到窗边,看着外面。

医院门口已经安静下来,只有急诊科的红色灯牌还在亮着。

三天前接到卫健委的紧急通知后,医院信息科就切断了华康医疗系统的数据上传功能,但本地系统还在运行,医生们日常看片、写诊断,依然在用。

“林医生,还没休息?”

值班护士小张探头进来,手里拿着几张新出来的ct片子。

“还没。”

林念苏转过身,“有急诊?”

“不是急诊,是白天那个病人复查的片子出来了。”

小张把片子递过来,“16床,刘美兰,五十二岁,上腹部隐痛两周来诊。

白天做的增强ct,华康系统自动出了报告,肝右李小片状低密度影,考虑炎症性改变,建议抗炎治疗后复查。”

林念苏接过片子,对着灯光看。

肝右李确实有个直径约1.5厘米的低密度影,边界模糊,强化不明显。

从影像特征看,确实像炎症。

但他皱了皱眉。

“病人有什么基础病?”

“高血压十年,糖尿病五年,控制得一般。”

小张翻了翻病历,“抽烟三十年,每天一包。

喝酒不多,偶尔应酬。”

“肿瘤标志物查了吗?”

“查了,甲胎蛋白正常,癌胚抗原轻微升高,但没到诊断标准。”

林念苏把片子插到读片灯上,仔细看着。

那个低密度影的位置很微妙,在肝右李前段,靠近胆囊窝。

如果是炎症,应该有更明显的周围水肿带,但这个病灶……

“林医生,有什么问题吗?”

小张问。

“说不上来。”

林念苏盯着片子,“总觉得……太‘干净’了。

你打电话给ct室,让他们把薄层扫描的原始数据传过来,我再看一遍。”

“现在?”

“现在。”

半小时后,薄层数据传到了医生工作站。

林念苏一帧一帧地看,越看眉头皱得越紧。

在某个切面上,他看到了病灶边缘极其细微的“毛刺征”

,这是恶性肿瘤的典型表现之一,但在常规层厚的图像上,几乎看不出来。

“小张,通知病人和家属,明天早上加做一个超声造影。”

林念苏说,“我怀疑不是单纯的炎症。”

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