第1061章 AI看病误诊了
深夜十一点半,林念苏刚写完一份术后病程记录,揉了揉酸胀的眼睛。
窗外夜色深沉,住院部大楼的灯光零星亮着。
他看了眼手机,父亲两小时前发来的信息还留在屏幕上:“华康系统诊断结果,务必人工复核。”
他起身走到窗边,看着外面。
医院门口已经安静下来,只有急诊科的红色灯牌还在亮着。
三天前接到卫健委的紧急通知后,医院信息科就切断了华康医疗系统的数据上传功能,但本地系统还在运行,医生们日常看片、写诊断,依然在用。
“林医生,还没休息?”
值班护士小张探头进来,手里拿着几张新出来的ct片子。
“还没。”
林念苏转过身,“有急诊?”
“不是急诊,是白天那个病人复查的片子出来了。”
小张把片子递过来,“16床,刘美兰,五十二岁,上腹部隐痛两周来诊。
白天做的增强ct,华康系统自动出了报告,肝右李小片状低密度影,考虑炎症性改变,建议抗炎治疗后复查。”
林念苏接过片子,对着灯光看。
肝右李确实有个直径约1.5厘米的低密度影,边界模糊,强化不明显。
从影像特征看,确实像炎症。
但他皱了皱眉。
“病人有什么基础病?”
“高血压十年,糖尿病五年,控制得一般。”
小张翻了翻病历,“抽烟三十年,每天一包。
喝酒不多,偶尔应酬。”
“肿瘤标志物查了吗?”
“查了,甲胎蛋白正常,癌胚抗原轻微升高,但没到诊断标准。”
林念苏把片子插到读片灯上,仔细看着。
那个低密度影的位置很微妙,在肝右李前段,靠近胆囊窝。
如果是炎症,应该有更明显的周围水肿带,但这个病灶……
“林医生,有什么问题吗?”
小张问。
“说不上来。”
林念苏盯着片子,“总觉得……太‘干净’了。
你打电话给ct室,让他们把薄层扫描的原始数据传过来,我再看一遍。”
“现在?”
“现在。”
半小时后,薄层数据传到了医生工作站。
林念苏一帧一帧地看,越看眉头皱得越紧。
在某个切面上,他看到了病灶边缘极其细微的“毛刺征”
,这是恶性肿瘤的典型表现之一,但在常规层厚的图像上,几乎看不出来。
“小张,通知病人和家属,明天早上加做一个超声造影。”
林念苏说,“我怀疑不是单纯的炎症。”
本章未完,点击下一页继续阅读