第一千四百一十一章 中医四诊（第4页）

中医的医疗手段除了针灸，中药。

拔罐治疗之外，还有四诊，在中医里面四诊可以说是中医最重要的一种治疗手段。

四诊指的是望、闻、问、切。

古称“诊法”

。

四诊具有直观性和朴素性的特点，在感官所及的范围内。

直接地获取信息。

医生即刻进行分析综合，及时作出判断。

四诊的基本原理是建立在整体观念和恒动观念的基础上的，是阴阳五行、藏象经络、病因病机等基础理论的具体运用。

物质世界的统一性和普遍联系，就是四诊原理的理论基础。

四诊是搜集临床资料的主要方法，而搜集临床资料则要求客观、准确、系统、全面、突出重点，这就必须“四诊并用”

、“四诊并重”

、“四诊合参”

。

《难经》所提出的神、圣、工、巧之论，并非将四诊的意义分成等级，而是强调其各自的重要性以及掌握这些技巧的难易程度。

早在《内经》就明确了提出了切勿强调切诊的观点。

《素问?征四失论》说：“诊病不问其始，忧患饮食之失世。

起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中”

。

张仲景在《伤寒论》中批语那种不能全面运用诊法的医生是“所谓窥管而已”

。

张景岳在《景岳全书》中指出，惟以切脉为能事的医生，不能得是通医道的人。

只有将四衣，有机的结合起来，彼此参伍，才能全面、系统、真实地了解病情，作出正确的判断。

“四诊法”

（望、闻、问、切）是中医诊病的基本方法。

一、望诊

观察病人形体、面色、舌体、舌苔，根据形色变化确定病位、病性，称为望诊..形体观其形体，可知五脏盛衰，轩岐早有论述。

《素问?脉要精微论》云：“头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣！

背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣！

腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣！

膝者，筋之府，屈伸不能，行则按俯，筋将惫矣！

骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣！”

脑为元神之府，肾精生化之髓充实其中，才能神光焕发，思维敏捷。

苦头往前倾，目睛内陷，是髓海不足，元神将惫现象。

背为胸廓，心肺居于胸中，背曲肩随，是心肺已虚象征。

腰为肾脏所在部位，不能转摇，是肾脏功能衰惫的表现。

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